Chaque utilisateur dispose de deux modèles d'impression : un modèle standard et un modèle bizone (cerfa n° 60-3937).
Les modèles sont rédigés à l'aide du traitement de texte intégré à Maiia Medecin LAP en intégrant à la fois du texte libre et du texte contextuel (variable, champ de la base de données) nécessaire à l'identification du patient. La date de la prescription doit aussi figurée sur l'ordonnance et être imprimée .
Maiia Medecin ne propose pas de modèle d'ordonnance pré-rempli avec des lignes de prescription médicamenteuses. [§HAS 68]
1. Le modèle standard est divisé en 3 parties : entête, corps et pied de page.
Entête
L'entête contient les données spécifiques au prescripteur et au bénéficiaire. Selon le Code de la Sécurité Sociale :
- Nom et prénom(s) du bénéficiaire des actes ou prestations
- Identifiant du prescripteur (RPPS, délivré par le Conseil de l'Ordre).Le cas échéant, identifiant de la structure d'activité (AM, délivré par l'Assurance Maladie) au titre de laquelle est établie l'ordonnance
- Date à laquelle l'ordonnance est faite
- Signature du prescripteur
[§HAS 102 & 105]
Corps
Le corps de l'ordonnance contient toutes les prescriptions réalisées et contrôlées par le LAP.
Pied de page
Le contenu du pied de page est libre.
Il peut contenir le Datamatrix INS du patient. Ou par exemple, contenir les informations obligatoires du Code Général des Impôts, telles que :
"Membre d’une Association Agréée par l’Administration Fiscale acceptant à ce titre le règlement des honoraires par carte bancaire ou par chèques libellés à son nom."
2. Le modèle Bizone
L'impression en format bizone est déclenchée dès lors qu'un des médicaments de la liste des médicaments prescrits est déclaré en ALD (Affection de Longue Durée).
Cette impression répond au format cerfa n° 60-3937.
L'identification prescripteur ainsi que les informations patient sont pré-remplies conformément aux règles définies au chapitre 9.1.
3. Les données imprimées
Tous les médicaments prescrits par le praticien figurent sur l'ordonnance imprimée. L’impression respecte l’éventuel caractère bizone de l’ordonnance puis l’ordre des prescriptions choisi par l’utilisateur.
Le LAP imprime une ordonnance précisant la dénomination commune du médicament, la posologie en unité de prise, le mode et les conditions d'administration pour chaque médicament non soumis à la réglementation des stupéfiants.
Si un médicament prescrit est soumis à la réglementation des stupéfiants, la posologie est imprimée en unité de prise en lettres. [§HAS 106]
Si un excipient à effet notoire est codifié dans le dossier patient comme pouvant poser un problème pour ce patient, en cas de prescription d'un médicament substituable par le pharmacien, l'ordonnance imprimée contient les informations relatives à cet excipient à effet notoire.
Le commentaire saisi dans le champ "Commentaire" de l'ordonnance sera lui-aussi imprimé. [§HAS 106]
Le nombre de médicaments prescrits est imprimé en bas de l'ordonnance. [§HAS 108]
Si des excipients peuvent aggraver l'état de santé du patient, ceux-ci seront imprimés.
[§HAS